别人先动手，我还了一下手，结果被对方打的满

如果对方拒绝赔偿你的医疗费用，你可以依据《民法典》第一千一百七十九条的规定，即‘侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用’。你可以先尝试与对方协商解决，若协商无果，可以向人民法院提起诉讼，要求对方承担相应的赔偿责任。
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在不同伤情鉴定结果下，处理方式有所不同：若鉴定为轻微伤，可寻求民事赔偿并报警处理；若鉴定为轻伤或重伤，对方需承担刑事责任，你可向公安机关报案，由公安机关立案侦查，并提起附带民事诉讼要求赔偿。
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从法律角度看，是否算作正当防卫需具体分析。正当防卫需满足针对正在进行的不法侵害、为使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害等条件。你的情况需综合双方行为性质、手段、强度等因素判断，不一定构成正当防卫。